কিছু হাসপাতাল ইতিমধ্যেই মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (MRSA) এর মতো সম্ভাব্য বিপজ্জনক ব্যাকটেরিয়া মেরে ফেলার জন্য স্ট্যান্ডার্ড রাসায়নিক জীবাণুমুক্তকরণ ছাড়াও UVC মেশিন ব্যবহার শুরু করেছে, কিন্তু তাদের কার্যকারিতা নিয়ে গবেষণা প্রাথমিকভাবে হয়েছে।
ডিউক হেলথের নেতৃত্বে একটি বড় এলোমেলো ট্রায়াল এবং দ্য ল্যানসেটফাইন্ডস-এ প্রকাশিত UVC মেশিনের ব্যবহার চারটি বড় সুপারবাগের সংক্রমণকে 30 শতাংশ কমিয়ে দিতে পারে। অনুসন্ধানটি এমন রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট যারা এমন একটি ঘরে রাতারাতি থাকেন যেখানে পরিচিত ইতিবাচক সংস্কৃতি বা ড্রাগ-প্রতিরোধী জীবের সংক্রমণের আগে চিকিত্সা করা হয়েছিল।
& quot;এর মধ্যে কিছু জীবাণু পরিবেশে এতদিন বেঁচে থাকতে পারে যে জীবাণুযুক্ত রোগী ঘর থেকে বেরিয়ে যাওয়ার পরেও এবং এটি পরিষ্কার করার পরেও, রুমের পরবর্তী রোগী সম্ভাব্যভাবে উন্মুক্ত হতে পারে," ডেভেরিক জে. অ্যান্ডারসন, এমডি, ডিউক হেলথের একজন সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ এবং ট্রায়ালের প্রধান তদন্তকারী, যা 21,000 এরও বেশি রোগীকে অন্তর্ভুক্ত করেছে বলে জানিয়েছেন।"এই বাগগুলির মধ্যে একটি থেকে সংক্রমণগুলি চিকিত্সা করা কঠিন এবং ব্যয়বহুল এবং এটি একজন রোগীর জন্য সত্যিই দুর্বল হতে পারে। হাসপাতালের জন্য, এই সংক্রমণগুলিও খরচের বোঝা সৃষ্টি করে যা প্রায়শই' পরিশোধযোগ্য নয়।"
গবেষকরা চারটি ওষুধ-প্রতিরোধী জীবের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেছেন: MRSA, vancomycin-resistant enterococci (VRE), C. difficile এবং Acinetobacter।
2012 থেকে 2014 সাল পর্যন্ত দক্ষিণ-পূর্বের নয়টি হাসপাতালে ট্রায়ালটি পরিচালিত হয়েছিল, যার মধ্যে তিনটি ডিউক ইউনিভার্সিটি হেলথ সিস্টেম হাসপাতাল, একটি ভেটেরান্স অ্যাফেয়ার্স হাসপাতাল এবং ছোট কমিউনিটি হেলথ কেয়ার সেটিংস রয়েছে।
সুবিধাগুলি ট্রু-ডি স্মার্টইউভিসি নামক একটি পোর্টেবল মেশিন ব্যবহার করে সেই কক্ষগুলিকে জীবাণুমুক্ত করতে যেখানে লক্ষ্য ব্যাকটেরিয়াযুক্ত রোগীরা অবস্থান করছিলেন। প্রায় 30 মিনিটের জন্য, মেশিনটি একটি খালি ঘরে UVC আলো নিঃসরণ করে, আলো বাউন্স করে এবং হার্ড-টু-নাগালের জায়গা যেমন খোলা ড্রয়ারে বা ক্যাবিনেট এবং ফিক্সচারের মধ্যে প্রতিফলিত হয়। আলোক তরঙ্গ তাদের ডিএনএ ব্যাহত করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে।
ট্রায়ালটি কোয়াটারনারি অ্যামোনিয়ামের সাথে স্ট্যান্ডার্ড জীবাণুমুক্তকরণকে অন্য তিনটি পরিষ্কারের পদ্ধতির সাথে তুলনা করে: কোয়াটারনারি অ্যামোনিয়াম ব্যবহার করে এবং পরে অতিবেগুনী আলো; কোয়াটারনারি অ্যামোনিয়ামের পরিবর্তে ক্লোরিন ব্লিচ ব্যবহার করা এবং UV আলো নেই; এবং ব্লিচ এবং UV আলো দিয়ে পরিষ্কার করা।
সামগ্রিকভাবে, সবচেয়ে কার্যকর কৌশলটি ছিল চতুর্মুখী অ্যামোনিয়াম ব্যবহার করা এবং তারপরে UV আলো। এই সংমিশ্রণটি এমআরএসএ সংক্রমণের বিরুদ্ধে বিশেষভাবে কার্যকর ছিল।
গবেষকরা দেখতে পেয়েছেন যে ক্লোরিন ব্লিচ ব্যবহার করে কোয়াটারনারি অ্যামোনিয়ামের পরিবর্তে ভিআরই-এর ট্রান্সমিশন অর্ধেকেরও বেশি কেটে যায়। ব্লিচ পদ্ধতিতে UV আলো যোগ করা আরও বেশি সফল হয়েছে, VRE ট্রান্সমিশন 64 শতাংশ কমিয়েছে।
পরিষ্কার করার কোনো পদ্ধতিই সি. ডিফিসিল এর প্রকোপ উল্লেখযোগ্যভাবে কমায়নি, একটি সংক্রমণ যা অন্ত্রে ধরে রাখে। Acinetobacter এর ঘটনা একটি ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধ ছিল, তাই গবেষকরা তাদের বিশ্লেষণে এটি অন্তর্ভুক্ত করেননি।
UVC মেশিনগুলি এখন বেশ কয়েকটি কোম্পানি দ্বারা তৈরি করা হচ্ছে এবং এর দাম $90,000 এর উপরে। হাসপাতালগুলি ব্যয়বহুল সংক্রমণ হ্রাস করে অর্থ সাশ্রয় করতে পারে, তবে এটি পরিষ্কারের জন্য অতিরিক্ত 30 মিনিটের জন্য রোগীর কক্ষ খালি রাখার অর্থনৈতিক প্রভাবগুলি অফসেট করার জন্য যথেষ্ট নয়, অ্যান্ডারসন বলেছিলেন।
& quot;হাসপাতালের পরিবেশে এমন একটি চাপ রয়েছে যে কক্ষগুলিকে ঘুরিয়ে দেওয়ার জন্য যে কোনও পরিমাণ অতিরিক্ত সময়কে একটি সম্ভাব্য সমস্যা হিসাবে দেখা হয়," অ্যান্ডারসন বলেছেন।"একটি বড় হাসপাতালে, আপনার 100টি রুম থাকতে পারে যেগুলি একদিনে খালি করা হয় এবং উল্টে দেওয়া হয়।"
এন্ডারসন বলেন, বিভিন্ন স্রাবের সময়, রোগীর কক্ষের চাহিদা এবং মেশিনের প্রাপ্যতা বিবেচনা করে অতিরিক্ত নির্বীজন সময় সক্ষম করার জন্য হাসপাতালগুলিকে কৌশলগত হতে হবে। এমনকি এই কারণগুলির সাথে -- যা প্রতিদিন পরিবর্তিত হয় -- ট্রায়ালে হাসপাতালগুলি 90 শতাংশ সম্মতি অর্জন করেছে, যার অর্থ তারা সঠিক ট্রায়াল প্রোটোকল অনুসরণ করে লক্ষ্য করা 90 শতাংশ কক্ষকে জীবাণুমুক্ত করেছে৷
এন্ডারসন বলেন, UVC আলো হল অসংখ্য পদ্ধতির মধ্যে একটি যা হাসপাতালগুলি ওষুধ-প্রতিরোধী জীব সহ সমস্ত রোগজীবাণুগুলির সংক্রমণের হার কমিয়ে রাখার জন্য মানক জীবাণুমুক্তকরণ পদ্ধতিতে যোগ করতে পারে। তিনি বলেন, কঠোরভাবে হাত ধোয়ার মতো কৌশল, সংক্রামিত রোগীদের সাথে কর্মীদের যোগাযোগের জন্য সতর্কতা এবং রোগীদের মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিকের বিচক্ষণ ব্যবহারও একটি ভূমিকা পালন করে।
ডিউক গবেষকরা অন্যান্য প্রতিদিনের কৌশলগুলি দেখার পরিকল্পনা করছেন যা হাসপাতালগুলি সংক্রমণ পরিচালনা করতে ব্যবহার করতে পারে, যেমন অ-আল্ট্রাভায়োলেট আলো যা মানুষের কাছে ব্যবহার করা নিরাপদ কিন্তু জীবাণুর বিস্তারকেও থামাতে পারে।
